Login

SOCIAL NETWORK SALUTE TORINO      Login  Accedi - Registrati - Vai al tuo Profilo

Batteri E Sepsi Nel Sangue

 

La sepsi, nota anche come avvelenamento del sangue, è una risposta iperattiva del corpo ad un'infezione che può portare ad infiammazione, danno tissutale, insufficienza di organi, etc. È una condizione molto pericolosa, in cui il sistema immunitario smette di combattere gli agenti invasori e si ritorce contro il corpo della persona stessa. Circa un terzo dei pazienti affetti da sepsi muoiono ogni anno.

La diagnosi di sepsi non è un compito facile, poiché non esiste alcun particolare sintomo o segno che sia direttamente correlato alla malattia. I medici dubitano di trovarsi di fronte ad un caso di sepsi quando il paziente presenta più di due infezioni o segni correlati. Pertanto, la diagnosi di sepsi necessita di un elevato livello di sospetto, attraverso lo studio della storia e della fisica della persona, controlli di laboratorio appropriati ed un attento monitoraggio dello stato emodinamico del paziente.

Molte malattie, come la polmonite e la diverticolosi, causate da batteri gram negativi o positivi, virus o anche funghi, possono essere correlati alla sepsi. Se il paziente presenta una serie di sintomi ed infezioni, e rientra inoltre in una categoria a rischio, può essere affetto da sepsi. In questi casi, il medico cercherà tutti i segni evidenti e li esaminerà accuratamente. Si consiglia di non aspettare i risultati della conferma per iniziare il trattamento per la sepsi. Se il trattamento comincia nello stadio del sospetto stesso, il paziente ottiene la possibilità di una migliore ripresa.

La valutazione della storia del paziente, in questo caso, viene fatta per ottenere informazioni su tre aspetti: 1) Se l'infezione che ha causato la sepsi è acquisita dalla comunità. 2) Se è stata contratta in ospedale. 3) Se il paziente ha un sistema immunitario compromesso.

Sono inoltre raccolti i dettagli della situazione che possono esporre il paziente a specifici agenti infettivi. Ad esempio febbre, ipotensione, esposizione agli animali, uso di alcol, farmaci, perdita di coscienza, etc. Se il paziente presenta infezioni neutropeniche o altre pelviche, deve essere eseguito un esame fisico che può rivelare ascessi rettali, perirezionali o perineali, malattie infiammatorie pelviche o ascessi o prostatite. Queste indagini comprendono esami rettali, pelvici e genitali. Per i pazienti con sospetta sepsi viene ordinato un gran numero di test in modo che il medico possa ottenere dettagli sulla potenzialità e sulla gravità della condizione del paziente. Aiuta anche il fatto di conoscere le cause di infezioni o processi microbici simili alla sepsi.

Le diverse analisi effettuate comprendono quella delle urine, i test del sangue e le prove relative ad altre condizioni mediche. Per i pazienti con possibili segni di sepsi, sono disponibili vari test del sangue. Anche se questi test non possono singolarmente diagnosticare la sepsi, la combinazione dei risultati con altre informazioni può essere utile. Sono disponibili vari test sul sangue, fra cui: 1) Conta completa del sangue o CBC: questo test misura il numero di cellule bianche del sangue, che aiutano a combattere i microbi presenti nel flusso ematico. Un numero elevato di WBC indica la presenza d'infezione, mentre valori più bassi dicono che c'è una possibilità d'infezione. 2) Test dell'acido lattico: quest'analisi indica l'eventuale presenza di acido lattico nel sangue, che è un'indicazione di basso livello di ossigeno nel sangue. 3) Prova C-reattiva o CRP: la proteina C-reattiva è un'indicazione d'infiammazione nel corpo. 4) Coltura del sangue: questo test cerca di identificare il tipo di batteri o altri microrganismi che costituiscono la causa dell'infezione. 5) Tempo di protrombina o PT e tempo parziale di tromboplastina o PTT, conta delle piastrine e test di d-dimero: tutti questi test sono correlati alla coagulazione del sangue. Alti PT e PTT indicano una scarsa coagulazione del sangue. Un basso livello di piastrine indica un coagulazione non visibile in piccoli vasi in tutto il corpo. L'indicazione di un grande coagulo o di molti piccoli coaguli nel corpo è identificata dall'elevato livello del d-dimero.

Esistono tre tipi di analisi del sangue che possono confermare la sepsi, che sono: 1) Test dell'endotossina: la presenza di endotossina nel sangue conferma la presenza di batteri gram-negativi nel flusso sanguigno, anche se il tipo non può essere identificato. 2) Test della procalcitonina o PCT: un basso livello di PCT nel sangue significa che la malattia non è causata da batteri, ma può essere causata da un'infezione virale o da una malattia non legata ad un'infezione. 3) Test di SeptiCyte: i prodotti dei geni correlati alla sepsi vengono diagnosticati attraverso questo test per verificare se questi geni sono attivati.
Due tipi di analisi delle urine sono ordinati nei casi di sepsi: 1) Analisi urinaria: questa prova serve ad identificare l'infezione delle vie urinarie o UTI, oppure problemi renali. 2) Coltura dell'urina: utilizzata per determinare quali batteri o funghi hanno causato la UTI.

Oltre agli esami del sangue e delle urine, vengono eseguiti dei test relativi ad altre malattie che possono causare sepsi, fra cui: radiografia del torace, ossimetria dell'impulso e sputum test per la polmonite. Puntura lombare, risonanza magnetica nucleare o RMN e tomografia assiale computerizzata o TAC per la meningite. Il test antigene rapido e la coltura del tessuto della gola per la gola strep. Test diagnostici rapidi di influenza e analisi dei sintomi dell'influenza. Coltura della pelle per infezioni legate alla pelle.

Condividi questo articolo

Submit to FacebookSubmit to Google PlusSubmit to TwitterSubmit to LinkedIn




Questo sito web utilizza i cookie per il suo funzionamento

Acconsento all'utilizzo dei cookie Per saperne di piu'

Approvo